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Sistema Respiratorio

Resfriado Comun

Enfermedad aguda y común que afecta a todos los grupos etarios. Los síntomas principales son: rinorrea, congestión y obstrucción nasal. Etiología: Rinovirus 89 serotipos 15-40 %, Coronavirus 10-20 %, Influenza-parainfluenza-Sincicial respiratorio 5-10 %. Epidemiología: más común en meses fríos. La transmisión de la enfermedad es por contagio directo, siendo su período de incubación corto. Anatomía patológica: al inicio, la mucosa nasal se encuentra engrosada y edematosa, con hiperactividad de las glándulas de la submucosa que secretan moco. Clínica: congestión nasal, rinorrea, estornudos, febrícula, faringitis.

EXAMEN FISICO

Debe ser parte de toda evaluación de los procesos congestivos nasales. La inspección y palpación de la región externa de la nariz puede revelar la desviación del tabique o un ensanchamiento del dorso óseo de la nariz, que es secundario a la obstrucción persistente. La mucosa puede presentarse edematosa y congestiva, siendo su color muy variable. La rinorrea puede ser acuosa, mucoide o purulenta, observándose a nivel nasal anterior o faríngeo posterior. Los pacientes con prurito nasal, especialmente los niños, pueden tener evidencias de epistaxis reciente. La respiración bucal puede llevar a la hipertrofia de la mucosa gingival y a halitosis.

La congestión nasal es el denominador común de diversos procesos, tales como: rinitis alérgica y no alérgica, pólipos, procesos infecciosos, hipertrofia de adenoides y desviación del tabique nasal. También pueden producirla ciertos medicamentos como los vasoconstrictores tópicos, antihipertensivos, estrógenos y betaadrenérgicos sistémicos.

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